您的位置:首頁>母嬰健康>備孕>不孕不育>睪丸扭轉必須切一個嗎 睪丸扭轉不切除不行嗎

睪丸扭轉必須切一個嗎 睪丸扭轉不切除不行嗎

2019年10月25日 11:53閱讀次數:0
有些人聽說睪丸扭轉要切除睪丸,就特別擔心,想知道睪丸扭轉必須切一個嗎?睪丸扭轉不切除不行嗎?下面一起來了解下吧。
1

睪丸扭轉必須切一個嗎

不一定要切除睪丸。

睪丸扭轉是急診,出現睪丸扭轉情況的男性朋友應及早就醫復位,前4-8個小時是黃金治療時間,這期間得到治療一般不需要切除睪丸,可通過手法或手術復位。若是超過了12小時,則大部分睪丸會因缺血而壞死,需要手術切除。

睪丸扭轉必須切一個嗎

2

睪丸扭轉怎么治療

1、手法復位

診斷一經確定,未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睪丸血供,以便以后實行選擇性手術。

復位時,先用1%5~10ml注射于外環處精索周圍行阻滯麻醉,5min后實施復位。可觸及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術可推遲至48h內施行。

2、手術探查及睪丸固定術

如果手法復位失敗,或懷疑睪丸壞死,或對睪丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。

睪丸扭轉作出診斷后,應爭取時間立即手術復位,爭取在癥狀出現6小時內完成手術。將扭轉的睪丸復位后觀察血運正常,再行睪丸、精索與陰囊內層鞘膜間斷縫合固定,以免術后復發。如術中發現睪丸血循環極差,復位后仍不能恢復,應切除睪丸。

3、對側睪丸固定術

對所有睪丸扭轉的病人,還應同時行對側睪丸固定術。因為幾乎所有這類病人都存在雙側的睪丸、陰囊解剖學方面的缺陷,以后還有發生對側扭轉的危險。

在患側手術時,僅將對側睪丸縫幾針在中隔上并不恰當,應行標準術式。用不可吸收線將睪丸的上、中、下3 處縫合于肉膜上,這樣睪丸仍有充分的移動度而不至發生扭轉。

睪丸扭轉必須切一個嗎

3

什么情況需要切除睪丸

研究資料證明,病人在出現癥狀4h內手術,可獲得最好的結果,扭轉持續8h或更多,后期的睪丸萎縮的發生將明顯增加,而扭轉24h后,挽救睪丸已失去意義,應當即下定決心切除

缺少血供的睪丸可刺激產生抗精子抗體,并可危害健側睪丸,故有學者建議僅僅保留扭轉復位后明顯恢復循環的睪丸。扭轉12h后手術,受損傷的睪丸多數后期發生萎縮,精子計數下降。這種情況下,保留扭轉超過12h以上的睪丸應慎重,應當下決心切除。如術中睪丸的存活尚難以確定,可以注射熒光素,在紫外線燈下觀察睪丸。熒光素灌注到睪丸,睪丸多可存活,可給予保留。睪丸壞死切除者可同時或二期置入睪丸假體。

睪丸扭轉必須切一個嗎

網友評論

還可以輸入140

還沒有人評論哦,趕緊搶一個沙發吧!

    彩票真正中奖的秘密